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脂肪肝(Fatty Liver Disease)

食食課課教室第89集：有脂肪肝該怎麼辦?

脂肪肝病人最常之提問 參考

1. 甚麼是脂肪肝?
健康人的肝臟，脂肪只占重量的3-5%，肝臟脂肪超過5%稱為脂肪肝。

2. 如何診斷脂肪肝?
受檢者必須在檢查前空腹８小時，到大醫院接受肝臟超音波檢查。
其準確度高達97%

3. 為什麼會得脂肪肝?

•  肥胖: 假如BMI超過30，那肝包油的機率高達85％(BMI = 體重 (kg) / 身高 (m2))
•  三高: 高膽固醇、高三酸甘油脂、 高血糖
•  酗酒
•  遺傳
•  急速減肥
•  代謝相關綜合因素所致
•  營養不良性脂肪肝
•  吃太多醣類食物  如五穀類 水果類 糕點麵包等
•    脂溶性維生素缺乏
•  某些化學葯品
• 熬夜

4. 脂肪肝的人血脂肪都很高嗎?
未必。
酒精性脂肪肝中只有少部分人可能出現血脂肪增高。
非酒精性脂肪肝其原因除了肥胖、高血糖、高甘油三酯、高膽固醇、藥物及遺傳外，還有40％左右原因不明的脂肪肝。

5. 禁食減肥對脂肪肝有幫助嗎?
沒有。
因為長期饑餓會導致胃腸道消化吸收障礙，進而使人體蛋白質含量不足，形成載脂蛋白(Apolipoproteins)的原料匱乏，造成肝臟代謝障礙，使得甘油三酯在肝內大量蓄積而導致脂肪肝。

6. 應該如何改善脂肪肝?

• 靠運動減肥是消除脂肪肝的第一要件，但是不能靠禁食快速減肥，否則會使情況更糟。

 如果膽固醇過高 則要少攝取動物性脂肪
 如果是三酸甘油脂太高 則應少攝取含醣過高的食物
 如果是營養不良引起蛋白質缺乏則要補充高蛋白質飲食
 改善酒精性脂肪肝最好的方法是戒酒。
 糖尿病的人要把血糖控制好。
 如果是藥物干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝又不能停藥時(如生長激素、腎上腺皮質激素、降脂藥)則建議找有經驗的中醫師來調理肝臟的脂肪代謝。
 飲食黃金原則: 高蛋白、高纖維、高維生素、低糖、低脂的食物。
    三餐用餐次序:先吃脂肪與蛋白質食物， 再吃蔬菜， 澱粉蔬果含醣的食物最後吃。
 每天要做有氧運動使微微排汗 ，年長者快走是很好的選擇。
    絕對不能熬夜

7. 脂肪肝伴有高血脂症，一定要服用降血脂藥嗎?
多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝臟進行代謝(如Statins類藥物、菸鹼酸Nicotinic acid、，脂肪肝的肝臟本來就存在脂肪代謝障礙，血中脂質會再度堆積在肝臟內，使肝功能指數上升。

8.保肝的最佳食物有哪些?
  要吃足夠的優質蛋白質
  綠色苦瓜有胰島素抗阻性，它可以減少胰島素的阻抗性
  十字花科蔬菜可以幫助肝臟解毒
  蜆含有保肝又能肝臟製造更多的膽汁的牛磺酸
  建議用蜆一碗+生薑1兩 放入電鍋蒸水喝



9. 中醫對脂肪肝的看法如何?
在難經有記載；”肝之積，名曰肥氣”。
根據臨床表現可將其歸為痰濁、脅痛、臌脹、肥氣、瘀證、痞滿等範疇
在治療方面難經也提到:見肝之病，則知肝當傳之於脾，當先實其脾氣，無令受肝之病邪。以上均指出肝脾常相關為病。臨床上證實脂肪肝多因個人飲食不正確、生活型態不良、缺乏運動等因素導致痰濕內停、瘀血阻絡、肝失條達、脂肪沉於肝臟而發病。所以在臨床上我會根據每個病人之體質與病因病機來調理，只要病人配合衛教， 療效會十分滿意。
如果膽固醇或三酸甘油脂過高者 除了適當飲食與運動外
壽美降脂一號是被健保局認定為有效的處方藥.

10.如何避免得到肝臟?

•      避免吃到發霉的食物。 如乾豆類 堅果類 或花生或過期的油
•      飲食要清淡
•      多運動
•      睡眠要足夠  不熬夜 
•      心情要保持平穩 愉快

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鼻咽癌後的省思

鼻咽癌後的省思

我在2008年2月因鼻咽癌第二期接受電療及化療，治療 期間的苦難及治療後之後遺症真是筆墨難以形容!

被醫學承認與鼻咽癌有關的因素是種族、遺傳、環境和EB病毒(Epstein-Barr Virus)等， 但其實大部分癌症的病因至今依然是個謎。

現在來整理一下我的鼻咽癌可能致病因素:

1.      遺傳因素: 雖然有報告指出鼻咽癌病人的一等親家屬，罹患鼻咽癌的機會是一般人的19.2倍。但我的家族無任何人得過鼻咽癌。

2.      環境因素: 現代醫學認為各種刺激性煙氣的吸入、環境的通風不良、香煙、和鼻咽癌的發生有關。 但是除了外面空氣汙染外，我也很少去接觸刺激煙霧。

3.      EB病毒：鼻咽癌病人於症狀發生前半年甚至一年，即可診測到的抗病毒殼蛋白（VCA），早期蛋白（EA）等之抗體效價升高(引自癌症新探 ， 鼻咽癌專輯)。 但我的EB病毒定性是陰性的， 表示我的鼻咽癌與EB病毒無關。

4.      飲食因素: 與鼻咽癌有關的食物主要是醃漬食品。在我童年的確吃了很多雪裡紅及豆腐乳。但30年來我從未再攝取任何醃製食品，而且也非常注重養生。

我很確定以上因素與我得到鼻咽癌並無正相關。 很疑惑的是我平日很少生病， 體力很好，壓力總是有出口，情緒也很平衡。為什麼我竟然會得癌症?

我很喜歡吃青菜，根據統計80%的腫瘤是由於化學致癌物引起的，難不成是化學肥料和農藥用品使我致癌?

我很喜歡曬太陽，難不成是紫外線放射物質使我致癌?

我很喜歡游泳，難不成是氯化物使我致癌?

我很喜歡喝水，難不成是自來水中的餘氯與三鹵甲烷使我致癌?

不管如何，一切已經發生，也已經渡過。現在的我， 要認真愉快地過每一天，珍惜並幫助每個來求診的病人， 我要為需要我協助的人精進努力!

食用白醋外用之妙

食用白醋外用之妙

根據本草綱目的記載 白醋能消腫痛、散水氣、殺邪毒、理諸藥。外用具有活血散瘀之功效
現在我把臨床實驗證實有效之實例分享給各位朋友。
1. .護膚
食醋+溫開水(以水不變色為度) 洗擦臉和手,10分鐘後再用清水洗淨。
2. 褪黑斑
白醋+生白朮碎片(以浸泡過藥材為度), 密封於玻璃瓶中浸泡一周後，每晚睡前擦拭雀斑,持續使用約一個月以上黑斑將逐漸消退。
3. 掉頭髮
食醋100cc+1000cc溫水洗頭, 每天一次,
4. 香港腳或足底不斷脫皮
食醋1000cc+明礬粉(先用滾水少許使溶化，待冷卻後再加入白醋) 每天浸泡1小時 連續使用7天)
5. 除皺
用10CC醋+30CC冷開水,塗擦並按摩皺紋處10分鐘後 再用清水洗去醋液。
洗淨之後，再用當歸膏按摩2分鐘 效果更佳。
6. 抑制頭皮屑
食醋+水1: 1塗濕頭皮並按摩髮根部10分鐘以上， 再以清水洗淨
7. 帶狀泡疹神經痛
冰片粉20g+白醋調成糊狀外敷痛處及其周圍2cm左右，一天塗2次以上，塗至疼痛消失即可停止，大約一周內可治癒
8. 灰指甲
先把指甲剪乾淨並把灰指甲之表層破壞(用刀片刮一刮)， 再用食醋1000cc+蘇打粉一兩，每天浸泡30分鐘  連續使用一周
9. 使頭髮發亮
食醋30cc+溫水50cc洗頭髮後 約20 分鐘再用清水洗掉。一個月後頭髮會變得光澤亮麗

肩膀酸痛自我復健影片教學

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註記:

並不是所有肩膀痠痛都可以靠自我復健而痊癒如果是結構的問題 應該尋求西醫骨外科或神經外科治療；如果是功能性的問題可以靠自我復健及尋求中醫的治療。

病從口入---致癌物

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 感謝 上帝創造了 這美麗的宇宙
海洋是深不可測的美麗世界
感謝影片製作者
能讓我們 如同身歷其境

看了之後 不禁要吶喊

哈利路亞!

 Hallelujah!