2012年12月30日 星期日

酒渣鼻(Rosacea)



酒渣鼻



酒渣鼻流行率 男女比率是1:3, 尤其常見於停經後的婦女。

病因:   
 目前真正的原因不明, 但可能與下列因素有關:
  • 停經女性可能與內分泌功能失調有關
  • 胃腸功能障礙有關。 如習慣性便秘又愛吃辛辣燒烤 刺激物
  • 胃幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)感染。因為胃幽門螺旋桿菌可能通過某些血管活性毒素促使皮膚形成紅斑。
  • 冷空氣與太陽輻射的刺激
  • 毛曩蠕形螨寄生物(蠕形蟎是一類永久性寄生蟲,它與毛囊炎、皮脂腺炎、酒渣鼻、痤瘡等有一定關係 )
  • 先天油性皮膚者(因蠕形蟎喜歡皮脂分泌增多的環境)
  • 古時候中醫認為此病發病因素有: 因飲酒,熱勢衝面,而遇風冷之氣相搏而生;或因肺經血熱又遇風寒外束 血瘀凝滯而成。

症狀: 


酒渣鼻大多發生在面部中央鼻翼區, 但也可能連面頰、前額或下巴都有。好發年齡約30-50之間。它的臨床表現剛開始是紅斑、丘疹,逐漸出現毛細血管擴張,呈樹枝狀 ,如果不治療的話,有可能 會因深在的炎症性結節或囊腫而轉為丘疹膿皰期。 

預防:
  • 勿過度食用辛辣或飲酒
  • 勿過度曬太陽
  • 寒冬外出時 要保護臉上肌膚, 勿受寒風侵襲
  • 宜多吃蔬果與每日飲水2000cc以上
治療:(治療方法 務必由醫師辯證論治後 方可選擇使用)
外用: 顛倒散加味(大黃10g、硫磺10g、百部35g 、浸泡在 95%酒精中(335ml),浸泡 二周後涂患處, 每天涂4次)

火針治療: 取穴:局部阿是穴(紅斑期和丘疹期治癒率高)

毫針或穴位埋線治療: 肺俞、膈俞 曲池  血海

內服:
  • 肺經風熱+血熱: 加減黃芩清肺湯
  • 血熱: 加減溫清飲
  • 風熱: 加減清上防風湯
  • 肝膽濕熱: 龍膽瀉肝湯加連翹、薏苡仁、土茯苓
  • 肺胃積熱: 涼膈散加連翹、桑白皮
  • 陽明火旺, 瘀血凝結: 血府逐瘀湯加玄參、 故紙花、黃柏
  • 肝氣鬱滯: 加味 逍遙散+ 二仙湯加減

食療:1.白花馬齒莧(豬母奶菜) : 快速川燙後 加點甘欖油 鹽巴即可食用2.山楂煮水 飯後飲用(胃潰瘍者勿服用)3.停經婦女 可以多吃 山藥、石榴、黃豆、 當歸沖水喝